ANS limita reajuste dos planos individuais a 5,11% em 2026 — mas isso não torna o individual um bom negócio

O teto de reajuste dos planos individuais é um dos menores da história. Só que reajuste controlado não é sinônimo de custo-benefício — e o mercado de planos individuais está cada vez mais escasso.

O que a ANS decidiu

Em reunião realizada no fim de maio, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aprovou o índice máximo de 5,11% para o reajuste anual dos planos de saúde individuais e familiares regulamentados. É um dos menores percentuais da série histórica. O teto vale para os boletos com aniversário de contrato entre 1º de maio de 2026 e 30 de abril de 2027 e alcança cerca de 7,7 milhões de pessoas — só 14,5% dos 52,9 milhões de brasileiros com plano de saúde.

Planos antigos, anteriores a 1999 e não adaptados à lei, seguem regras próprias: em 2026, a ANS autorizou até 5,52% para medicinas de grupo e até 6,2% para seguradoras. E os planos coletivos — empresariais e por adesão, a imensa maioria do mercado — não têm teto: o reajuste é negociado livremente.

A verdade que a manchete não conta

Reajuste regulado parece uma proteção e tanto — e é, para quem já tem um plano individual antigo e quer mantê-lo. Mas aqui vai a leitura de quem trabalha com isso todos os dias: o mercado de planos individuais hoje é escasso e caro. A maioria das grandes operadoras simplesmente parou de vender plano individual, e as poucas opções que restam costumam combinar mensalidade alta, rede enxuta e pouca flexibilidade. O reajuste até é controlado, mas sobre um preço de partida que já nasce salgado.

Na ponta do lápis, o custo-benefício quase nunca fecha: com o mesmo orçamento de um individual, um contrato empresarial dá acesso a mais rede, mais opções de operadora e mensalidades sensivelmente menores — mesmo considerando que o reajuste do coletivo é negociado, e não tabelado.

O caminho que costuma valer mais a pena

Se você tem CNPJ — mesmo que seja MEI — ou pode ter, o plano empresarial (PME) a partir de duas vidas costuma entregar muito mais por menos. É a porta de entrada que as operadoras realmente disputam hoje, e onde saem as melhores condições comerciais. Já escrevi aqui no blog sobre como o mesmo plano pode custar menos para quem contrata como empresa.

Se o seu reajuste veio dentro do teto mas o valor total já não faz sentido, ou se você está preso num individual caro, me chama. Eu faço um diagnóstico gratuito: analiso seu contrato, sua rede e o seu uso real, e te mostro na ponta do lápis se existe um caminho melhor — sem você perder o que importa.